新潟県新発田市の歯医者|歯周病治療【田上歯科医院】

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Periodontitis

歯周病

歯周病とは


歯周病は進行すると、炎症が深部に広がり、歯と歯肉の間にできるポケットが形成されます。これにより、細菌がポケット内で繁殖します。この状態が続くと、歯槽骨も徐々に破壊されます。最終的には、歯がぐらついたり、抜けてしまいます。


歯周病は進行性の疾患であり、早期の段階での発見と治療が重要です。最近の研究では、歯周病が全身の健康にも影響を及ぼす可能性が示唆されており、心血管疾患、糖尿病、妊娠合併症、呼吸器疾患など、さまざまな疾患との関連性が分かってきています。

歯周病になる原因


歯みがき


歯みがきの方法や歯ブラシの選択によっても歯周病のリスクが影響されます。歯ブラシの際に歯茎が磨けていないとプラーク(細菌の塊)が溜まり、歯周病が進行してしまいます。また、強く磨きすぎてしまっても歯茎や歯が傷ついてしまいます。歯周病予防のためには優しく小刻みに歯ブラシを動かして歯磨きをすることが大切です。

喫煙


喫煙は歯周病の発症や進行を促進する要因の一つです。喫煙によって、歯ぐきの血行が悪化し、免疫機能が低下します。これにより、歯周病の治癒力が低下し、症状が悪化する可能性があります。

咬み合わせ・食片圧入


歯の噛み合わせが他のところよりも強かったり、歯の歯の間の隙間が空いていてそこに食べ物が挟まったりすることによっても、歯周病は進行してしまいます。

遺伝的要因


遺伝的な要素も歯周病のリスクに関与しています。特定の遺伝子の変異は、免疫系の機能や炎症反応に影響を与える可能性があり、歯周病の発症や進行に関連しています。家族歴に歯周病の既往がある場合は、特に注意が必要です。

ストレス


長期間のストレスは免疫機能を低下させ、炎症反応を増加させる可能性があります。これにより、歯周病の進行が促されることがあります。適切なストレス管理が歯周病の予防に役立ちます。

歯周病の進行段階


歯周病は、歯とその周囲の組織に影響を及ぼす炎症性の疾患であり、放置すると深刻な悪影響を及ぼす可能性があります。

歯周病は進行段階によって症状や治療方法が異なります。

以下では、歯周病の進行段階とそれぞれの特徴について詳しく説明します。

First

初期の歯周病

歯周病の初期段階は、歯肉炎として知られています。この段階では、歯茎(歯肉)が軽度の炎症を起こし、腫れたり出血したりすることがあります。歯磨きや歯間清掃の不十分さによって、細菌や歯垢(プラーク)が歯肉縁部に蓄積し、炎症を引き起こすことが一般的です。歯肉炎は早期に発見され、適切なケアと予防策によって進行を抑制することができます。

歯ぐきのイラスト
Second

中等度の歯周病

歯肉炎が進行すると、炎症はより深部の歯周組織に広がり、中等度の歯周炎となります。この段階では、歯茎の腫れや出血だけでなく、歯肉の退縮や歯ぐきの色の変化が見られることがあります。さらに、歯垢や歯石が歯根に沿って堆積し、歯周ポケット(歯肉と歯根の間のスペース)が形成されることもあります。中等度歯周炎は、歯周病の進行において重要な段階であり、早期の治療と定期的なプロフェッショナルケアが必要です。

歯肉炎のイラスト(軽度)
Third

重度の歯周病

歯周炎が進行し、歯周組織の損失が顕著になると、重度歯周炎となります。この段階では、歯茎の深い退縮、歯ぐきからの膿や悪臭、歯の動揺、そして最終的には歯の喪失が見られることがあります。

歯肉炎のイラスト(中度)歯がぐらついている

歯周病治療の流れ


歯周病治療は口腔内の汚れや歯石をとること、腫れてしまっている歯茎を優しく刺激することが大切です。


歯石には歯茎の上にできる白い歯石の他に歯茎の下にできる縁下歯石という黒い歯石もありご自分ではなかなか見つけづらいです。またご自宅の歯磨きでは取ることが出来ないので歯科医院で専用の器具で取る必要があります。

また歯科医院でいくら歯を綺麗にしても日常的に歯や歯茎が汚れてしまうと歯周病が進んでしまいます。

したがって、歯科医院での歯石取り・クリーニングやご自宅での歯磨き両方が非常に重要になってきます。

深い歯周ポケットのある歯については、麻酔をしてSRPを行います。SRPとは歯周ポケット内に溜まった歯石や不良肉芽をスケーラーを用いて取り除き歯の表面を滑沢にして、歯肉と歯根面の付着を促す非外科的な処置です。

また、当院ではブルーラジカルPO-1を導入しています。ブルーラジカル治療ではスケーラーチップの先から405nm青色レーザーと3%過酸化水素が出て、ヒドロキシルラジカルが発生し、そのヒドロキシルラジカルが歯周ポケット内の歯周病細菌を99.9%死滅させると言われています。

自費治療になりますが、歯周病治療に非常に有用です。

ブルーラジカルP-01バナー

また、咬み合わせや歯と歯の隙間が原因となって歯周病になっている場合は、咬み合わせの調整や被せ物の作り直しなどを行います。

そもそも歯周病にならないために


正しいブラッシングとフロスの使用口腔衛生の維持


日常的なブラッシングとフロスの使用は、歯周病予防の基本です。適切な方法でブラッシングし、歯と歯ぐきの間のプラークや食物の残りを除去しましょう。歯ブラシの毛先を歯ぐきに対して45度の角度で当て、歯ブラシを優しく動かすことが大切です。また、フロスを使って歯と歯の間のプラークを除去しましょう。

歯周病と全身の健康への影響


歯周病は口腔内の感染症であり、歯肉の腫れや出血、歯茎の後退などの症状を引き起こします。

しかし、歯周病は単に口腔の問題だけではなく、全身の健康にも深刻な影響を及ぼすことがわかってきました。

 

歯周病と全身の健康の関連性は、炎症反応が全身に波及することによるものです。

歯周病によって口腔内の細菌が増加し、歯肉の炎症が慢性化すると、炎症性物質が血流中に放出されます。

これにより、全身の炎症反応が活性化し、さまざまな健康問題が引き起こされる可能性があります。

歯周病の歯ぐき

例えば、心臓病との関連性が指摘されています。

歯周病の炎症物質が血液中を循環することで、心臓の血管壁に炎症が引き起こされ、動脈硬化の進行が促されると考えられています。

さらに、歯周病の細菌が心臓に感染することもあります。心内膜炎と呼ばれるこの状態は、重篤な心臓病のリスク因子となり得ます。

歯周病と心臓病・糖尿病・妊娠への関連性


まず、心臓病との関連性ですが、歯周病の細菌や炎症物質が血液中に入り込むことで、心臓の血管に炎症が引き起こされると考えられています。

この炎症反応が動脈硬化の進行を促す可能性があります。また、歯周病の細菌が心臓に感染することで心内膜炎を引き起こすリスクもあります。

心内膜炎は重篤な心臓病のリスク因子となるため、歯周病の予防や治療は心臓の健康維持にも重要です。

胸に手を押さえる女性

心臓病との関連性

心臓病との関連性ですが、歯周病の細菌や炎症物質が血液中に入り込むことで、心臓の血管に炎症が引き起こされると考えられています。この炎症反応が動脈硬化の進行を促す可能性があります。また、歯周病の細菌が心臓に感染することで心内膜炎を引き起こすリスクもあります。心内膜炎は重篤な心臓病のリスク因子となるため、歯周病の予防や治療は心臓の健康維持にも重要です。

糖尿病患者

糖尿病との関連性

次に、糖尿病との関連性です。糖尿病の患者さんは免疫機能が低下しており、感染症へのリスクが高まります。歯周病は口腔内の感染症の一つであり、炎症が糖尿病の血糖値のコントロールを困難にすることがあります。また、糖尿病を患っていると歯周病にかかりやすくなる可能性もあります。血糖値の管理が難しいと歯周組織の回復が遅れるため、歯周病の予防や治療は糖尿病の管理にも関わってきます。

お腹を押さえる女性

妊娠中の歯周病について

さらに、妊娠中の歯周病についても注意が必要です。妊娠中はホルモンの変化によって歯肉が腫れやすくなり、歯周病のリスクが上昇します。妊娠中の歯周病は早産や低出生体重児のリスクを増加させる可能性があります。妊娠中の歯周病は母体だけでなく、胎児にも影響を与えることが明らかになっています。妊娠中の歯周病の予防や治療は、母子ともに健康な出産を促すために重要です。

歯周病と心臓病・糖尿病・妊娠への関連性


他にも、呼吸器疾患やリウマチなどの炎症性疾患との関連性も報告されています。歯周病の炎症物質が呼吸器に入り込むことで、慢性的な気道炎症を引き起こす可能性があります。また、歯周病の炎症反応が全身的な炎症反応を活性化させ、リウマチの症状の悪化を促すことが考えられます。

 

これらの合併症を避けるためには、歯周病の予防と早期治療が重要です。定期的な歯科検診と適切な口腔ケアの実施をお勧めし、健康な口腔環境を維持することが全身の健康につながると言えます。

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